萨古鲁：人们为什么会有甲状腺疾病

wwongs

https://youtu.be/oeqYMwB84pA
萨古鲁：人们为什么会有甲状腺疾病

wwongs

【醫案】甲狀腺變奏曲

甲狀腺以調解碳水化合物、脂肪、蛋白質的代謝，而負責調理全身多個系統、組織、器官的發育、神經系統活動。當甲狀腺分泌到血液中的激素過多，會引發身體各種不適，此現象稱為甲狀腺機能亢進，簡稱甲亢。不少人因甲亢經過治療後，變成甲狀腺機能低下，簡稱甲減。

一位56歲在公家機關上班的女性職員，身材高大、樂觀、個性急、工作能力強如戰將。健康檢查出患有甲亢而開始服藥。服藥2年後變成甲減，檢驗數據：甲狀腺激素T4是0.76 （正常值6.09~12.23），促甲狀腺激素TSH31.23（正常值0.34~5.60），總膽固醇384（正常值130~200），低密度膽固醇190（正常值0~130）。原本血壓在120~130/85~90之間，脈搏在68~74之間。血壓變成90~95/60~65之間，脈搏在50~56之間。

一般甲減，因為代謝率變慢，有如老化現象，可能的症狀：注意力無法集中，記憶力減退，反應慢，智商下降，易掉髮，恐慌，焦慮，外表沉悶，表情冷漠，視力模糊，臉浮腫，鼻及唇變厚，聽力下降，聲音嘶啞，心收縮力降低，心包積液，心動過緩，貧血，高血脂，高膽固醇，厭食，消化不良，腹脹，腸胃蠕動無力，腹水腫，便秘，中廣型肥胖，膝跳反射慢。當壓力大、熬夜會使症狀加重。孕婦如有甲減症，胎兒易智力低或夭折率高。

原本活力充沛的女戰將，漸漸變為心有餘而力不足，凡事慢半拍，四肢麻，常冒冷汗，心跳無力，二尖瓣脫垂，低血壓，常胸悶，咽中如物梗老是卡卡的，長濕疹，整天困倦，頭髮日漸稀疏，食量變小卻一直發胖。醫生說甲減要吃一輩子的藥，可是已服藥了不舒服的症狀，卻一直沒有改善，有如變調的曲子令她不能接受。

女戰將服西藥1年後，肌酸酐1.65（正常值0.6~1.3），飯前血糖129，總膽固醇264，腎絲球過濾率33.73，變成慢性腎病第3b期，主治醫師見狀，立即幫她轉診大醫院。服甲減藥對心臟病、高血壓、腎功能不好者有危險性，而且久服易骨質流失。她目前有心臟病，加上腎功能差的困境，如何是好？女戰將因此煩惱到失眠，決定停服西藥，儘管醫生再三交待不能停藥，不能吃中藥。但她所信任託付的醫生，卻治一病送一病，變成這樣，女戰將嚇得還是趕緊轉看中醫。要如何收拾這個爛攤子？


溫嬪容醫師