本帖最後由 FenixChan 於 2017-4-1 23:51 編輯
東周網
滙豐（0005）挖走友邦（1299）首席執行官杜嘉祺，十月「空降」做新大班。作風「硬朗」的杜嘉祺，退任前的最後一擊，是在內部力谷「索償管理」。友邦上月向私家醫生發信，建議不要安排「非必要」住院，結果惹來醫療界批評「教醫生做嘢」。 這番「惡鬥」的起因，有傳是友邦等保險公司近年為谷生意，推出標榜「不設個別上限」的醫療保險。由於有保險公司「埋單」，疑被個別私家醫生濫用，有理無理推薦病人選用最昂貴卻非必需的醫療服務。 對保險公司而言，醫保其實是門風險相當大的生意。若部分病人濫用醫療服務，應付索償的「保險池」隨時「爆煲」，不單會大幅推高保費，保險公司亦分分鐘要蝕本。事實上，隨着私家醫院收費不斷飆升，本港的「醫療通脹」已高絕全亞洲。市民負擔的醫療保費，勢將日益沉重。 本月中，滙豐突然宣布委任五十九歲的杜嘉祺，接替退休的主席范智廉做新大班，今年十月履新，消息令保險界相當愕然。 友邦近日因收緊住院索償條件，正在跟醫療界「火拼」。作為友邦舵手的杜嘉祺，無疑是當中的靈魂人物。在金融界打滾近四十年的他，管治風格出名「硬朗」。 據友邦內部人士透露，近幾年本港私家醫院和醫生不斷加價，醫療通脹遠比一般通脹凶猛，醫療保費不單按投保人的年齡遞增，更不斷按通脹而飆升。根據全球顧問諮詢公司韋萊韜悅的研究，本港的醫療通脹約為百分之九，高於亞太區平均百分之六至八的水平，對保險公司的保費，以及應付索償的「保險池」構成頗為沉重壓力。 據悉出名數口精的杜嘉祺，遂在友邦內大力推動「索償管理」，包括建立本身的醫療網絡，為投保人提供獨立醫療意見。而友邦香港及澳門首席執行官陳榮聲等高層收到「柯打」後，亦自然要「做嘢」。 例如友邦搞「AIA Vitality健康程式」，找來歌手王菀之和張敬軒宣傳，又送戲票請飲咖啡鼓勵客人多做運動，說穿了是希望投保人「健健康康」，減低索償風險和賠償開支。
力谷索償管理而最「絕」一步，是由陳榮聲出面，找來熟悉私營醫療體系的前衞生福利及食物局局長周一嶽，出任友邦香港及澳門首席醫務官及企業顧問，專責醫療保險項目。 事有湊巧，周一嶽甫上任後，友邦上月即向私家醫生發信，強調如非必要，入院索償未必可以成功，結果招來醫學會會長蔡堅等業界人士批評保險公司「教醫生做嘢」。 其後友邦召開記者會反擊，強調病人有適切需要住院做手術，公司會按合約賠償，大原則是「應賠則賠」。周一嶽在會上煞有介事批評，醫生有責任致力為病人及社會的利益，善用醫護資源，包括病人本身和投保的金錢，不應為個人利益，而左右個人判斷，「唔可以因為你有錢，我想賺你啲錢，而畀多啲檢查你。」 一名友邦經紀透露，保險公司近年為爭生意，推出標榜大部分賠償項目「不設個別上限」的醫療保險，懷疑因此被部分人濫用。例如友邦有「CEO至尊醫療保障計劃」系列，分開亞洲CEO計劃同全球CEO計劃，前者保障額二千五百萬元，後者高達五千萬元。「其實好難有人醫病醫五千萬，據知唔少客因為咁，就算做小手術都會揀入院。」 該經紀指，以往病人入院接受治療，很多時都要留院，保險公司才會批准賠償，因此病房「級數」是不少投保人士考慮因素之一。「經紀會同客講至緊要有得揀，買頭等房同二人房就可以享受更好服務同環境。公司出咗信後，有客問咁買普通住院保同買頭等房有咩分別？都係要去日間手術中心或者門診做手術。」
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發表於 2017-4-1 23:43:45
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