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標題: 藥廠黑幕 (The Truth About the Drug Companies) [打印本頁]

作者: 陳永新    時間: 2015-4-4 21:38
標題: 藥廠黑幕 (The Truth About the Drug Companies)
本帖最後由 陳永新 於 2015-4-4 21:46 編輯

https://www.youtube.com/watch?v=uDbQNBla6aU
[size=23.9999980926514px]The Truth About the Drug Companies Lecture - Dr. Marcia Angell
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藥廠黑幕:製藥公司如何掏空你的錢包和健康?The Truth About the Drug Companies

  • 定價:320









內容簡介
  在任職《新英格蘭醫學雜誌》的二十年間,瑪西亞.安卓(Marcia Angell)目睹製藥產業日趨嚴重的悖離研發與製造新藥的最初使命,變成握有巨富權勢的大型行銷機器。她用心觀看藥廠無所不在的影響,徹底滲透了醫學研究、教育和行醫者,同時對美國社會大眾,尤其是年長者無力遏止高張的處方藥價,寄予同情。在這本直言無諱、一針見血的新書?,安卓揭露製藥業駭人聽聞的內幕,並疾言呼籲進行必要的實質變革。
  安卓從暢銷藥AZT(最先推出的愛滋病藥)、汰癌勝(Taxol,史上銷售第一名癌症藥物)開始,到轟動一時的抗過敏藥Claritin,將新藥推出市場的始末娓娓道來。從字?行間,我們可以發現,藥廠一直依賴公費資助的研究成果做為藥品的發展基礎,還用不正常的手段操縱臨床試驗結果,誇大藥品功效,最後再讓旗下的律師團想盡辦法延長政府核可的專賣權期限。不僅如此,市場上充斥的仿製新藥也是藥廠的傑作,不但售價更貴,藥效也不見得比被仿製的藥更好。
  美國藥業必須要想辦法把自救,以免陷入更大的困境當中。安卓在書?提出攸關藥廠延續的改革計畫,包括重建客觀的臨床研究精神,切斷藥廠與醫學教育的臍帶關係。本書以清晰有力的論述,佐以深度的研究,對製藥產業發展失控的現象,提出沉重的針砭。
作者簡介
瑪西亞.安卓(Marcia Angell)醫師
  曾於《新英格蘭醫學雜誌,The New England Journal of Medicine》擔任編輯一職,目前任職於哈佛醫學院社會醫學系,在衛生政策與醫學倫理方面,是美國國內公認的權威,同時亦直言倡議醫藥體系改革,被《時代雜誌》(TIME)列為美國最具影響力的二十五人之一。安卓醫師其它著作包括《審判中的科學:醫學證據與隆胸法規的衝突》(Science on Trial: The Clash of Medical Evidence and the Law in the Breast Implant Case)。







作者: 陳永新    時間: 2015-4-4 21:40
<商周>藥廠黑幕(The Truth About the Drug Companies)
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作者瑪西亞.安卓(Marcia Angell)醫師,多年為醫學權威專業期刊(The New England Journal of Medicine, NEJM)的編輯。

書中說明國際大藥廠如何利用(p.270):

1、產生太多同質藥,太少創新藥
2、食品藥物管理局為藥物主管機關,卻處處受藥廠的政治獻金與國會遊說團束縛
3、藥廠對自家產品的臨床擁有過多掌控權
4、專利權與專賣權過長、彈性過大
5、藥廠假醫學教育之名,行對自家藥品行銷之實
6、研發、行銷與訂價相關資訊皆不公開
7、藥價過高,價差過大

從中謀取高毛利、高盈餘與優益的股價表現。

美國人目前在處方藥支出達二千億美金,年成長率12%。先靈葆雅最暢銷的抗過敏藥(Claritin)在專利期滿前五年內,定價漲了十三次,漲幅達50%,是通膨率的四倍之多。藥廠卻只表示:「漲價只是為了下一階段研發作投資」。在2002年美國最常被用的五十種藥品,每一種每人一年平均付出一千五百美元。(p.26, 導論)

在國內為了健保赤字與支出上升問題爭吵之時,實在應該好好了解這些真正背後的結構性問題。而在發展生技醫療產業時,相關法令也最好能完備。否則將以全民健康做為代價,可真是「用命換錢」了!

作者也提出七項解決辦法,也是目前美國朝野與民間努力的方向(第十三章):

1、注焦創新藥:將專利法回歸原義,新創明必需符合實用、創新與不尋常的要件
2、恢復食品藥物管理局的正常功能:必需有主體性與成為獨立機構
3、設立藥品臨床試驗監督中心:藥廠不應自行監督自家產品,這樣只會使研究結果失真
4、限制專賣權的不當壟斷:專賣期太長、太容易延展,使處方藥成本上升和大藥廠獲取暴利的主因。
5、使藥廠全面退出醫學教育:藥廠本業是「賣藥」,而非評估自身產品,行銷手法與客觀評估資訊常會混合,不易分辨
6、資訊透明化:藥廠依附幾項公共財維持並保障利潤,連政府都成為其最大客戶
7、藥價合理化:目前要弱勢者支付最高藥價非常不公平

而在後記(p.287)中,也對每個人提出了建議,不論是醫師或病人都能做為學習或(接受)診治的參考:

一、當醫師開出新藥時,請問:
1、這種藥比其它替代藥品或治療方式更好的證據為何?是否為有公信力之醫學期刊?或是藥廠業務?
2、這種藥比較好是因為劑量高嗎?便宜的藥在相同劑量時,效果有不同嗎?
3、這個藥的效果,是否值得我去忍受其副作用、費用、以與其它藥交互作用的風險?
4、這個藥是免費贈品嗎?是的話,用完時,是否能用便宜的學名藥或同系藥品替代?
5、你和這藥的製造廠商是否有財務來往?如:顧問、臨床試驗贊助。

二、拜訪國會與民意代表,請問:
你是否有接受藥商的政治獻金?如果有,數目為何?

三、不理會直接對消費者的處方藥品促銷廣告(目前台灣政府管制此類廣告):
廣告都是賣產品的,不會有教育意義。且廣告費用必附加在消費者的藥費中

四、社論的忠告:強烈質疑各種大藥廠收入來源具正常性的說辭。因為即使是最權威、最公正的學者都可能被藥廠收買。




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