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標題: 結膜下出血與眼中風 [打印本頁]
作者: wongs 時間: 2018-11-14 13:04
標題: 結膜下出血與眼中風
本帖最後由 wongs 於 2018-11-14 13:12 編輯
秋冬易結膜下出血 仍應留意血管狹窄、硬化
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謝佳君採訪整理
2018年11月13日下午3:28
只不過,眼睛紅通通如小白兔真的是「眼中風」嗎?甚至可能演變成「腦中風」嗎?《康健》訪問眼科醫師,根據梁佑南的描述,醫師認為「眼中風」機率不大,可能只是她的主治醫師在提醒她是個警訊,要留意健康狀況。
「早上起來眼白突然一片紅、出血,正確說是『結膜下出血』,」台北市立聯合醫院中興院區醫務長蔡景耀眼科醫師表示,這是表淺血管出血,一般認為和中醫所說的火氣大有關係,包括體內太燥熱、睡不好,尤其每年進入秋天到過年都是好發季節,雖然模樣看來嚇人,但不會造成視力傷害,通常是虛驚一場。
但蔡景耀說,「眼中風」是視網膜血管阻塞,屬於深層的血管出血或阻塞,眼睛外觀上不容易看出。新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山曾撰文指出,眼中風症狀主要是視野缺損(部分視野看不見),或視線模糊(看東西霧霧的)。
蔡景耀進一步指出,若是眼中風,必須盡快就診、做全身性的檢查,並使用通血路的藥物或視網膜雷射治療、玻璃體內藥物注射;結膜下出血的紅眼症才會點眼藥水滋潤眼睛表面,並建議多休息、放鬆,調整生活型態、避免吃太燥熱、不合體質的食物,改善火氣大的問題。
不過蔡醫師提醒,結膜下出血的原因之一確實可能是血管硬化、不健康,導致眼睛表淺血管也出現硬化現象、容易出血,雖然還不到眼中風,但仍有少部分人未來可能演變為眼中風、甚至腦中風。此外,若短時間內反覆發生,建議還是要抽血或做心電圖檢查,留意是否凝血功能異常。
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單眼視力下降、一片黑留意眼中風
但梁佑南的「紅眼」事件也再次讓人們注意到「眼中風」的危險性。由於視網膜動脈血管阻塞缺血,使氧氣和養分供應中斷,會造成單眼突然發生無痛性的視力減退或喪失。陳瑩山曾撰文整理出「腦中風三部曲」,眼中風便是其中之一。
●首部曲─中風族群的控制不良:如三高(血糖、血壓及膽固醇高)、血管硬化(如高齡者)、抽煙、喝酒、肥胖、缺乏運動及有中風家族史者。現代人幾乎都會受到這些危險因子的波及,也往往因為現實生活的壓力與緊湊,使得危險因子很難好好控制。
●二部曲─結膜下出血的紅眼症、短暫性缺氧發作、眼中風:一旦危險因子控制不佳,時間拖長演變成慢性,有些病患就會有第二部曲眼睛的症狀表現。
其中,短暫性缺氧發作時,病患會感覺眼前像關窗簾一樣,從上到下一片漆黑,數分鐘後視力又漸漸恢復。眼中風病患最常見的主訴則是無痛急速的視力下降,有時候睡個午覺醒來,就發現眼前一塊或整片看不見,而且數天仍不恢復。
●三部曲─腦中風:當出現眼部症狀時,除非造成病患失明不可恢復,否則只有單眼受創,病人依舊四肢活動自如,往往忽視這種眼部的警訊,最終就會造成不可挽回的腦中風。
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